ロリータ（ロラタジン）

ロリータ（ロラタジン 10 mg）100錠Lorita (Loratadine 10mg) 100tabs

ロラタジン｜概要

本剤ロリータは、ロラタジンを有効成分とする、日本で処方されるクラリチンなどと同じ成分のお薬です。
このお薬は、非鎮静性の第2世代抗ヒスタミン薬で、花粉症や通年性アレルギー性鼻炎、蕁麻疹などのアレルギー症状（くしゃみ・鼻水・かゆみ）を抑えるために使われます。作用はヒスタミンH₁受容体を選択的にブロックし、眠気を起こしにくいのが特徴です。

ロラタジンの適応症

花粉症などのアレルギー性鼻炎

くしゃみ、鼻水、鼻づまり、鼻・喉・目のかゆみなどの症状緩和に使用されます。

じんましん・皮膚のかゆみ

急性・慢性の蕁麻疹や湿疹に伴う発疹・かゆみの軽減に使われます。

ロラタジンが向いている人

眠気を避けたい人

ロラタジンは、第2世代抗ヒスタミンで、眠気が比較的少なく、日中の活動や運転に影響が出にくい点がメリットです。

1日1回で簡単に服用したい人

効果は服用後1〜3時間で現れ、約24時間持続するため、1日1回の服用でOK。

小児から高齢者まで

2歳以上で使用可能（安全性は若干注意）、高齢者・子供にも使える実績があります。

ロラタジンが向かない人・注意すべきケース

• （2歳未満の乳幼児）安全性が確立されておらず、通常使用は不可。
• （肝機能・腎機能に問題がある人）血中濃度が高くなりやすいため、用量の調整や医師との相談が推奨。
• （妊娠中・授乳中の人）比較的安全とされるものの、妊娠中は他薬が推奨される場合もあるため、医師への相談が必要。

ロラタジンとの併用に注意が必要な薬

ケトコナゾール（抗真菌薬）

血中濃度が上昇しやすく、副作用（特に眠気など）が増すことがあります。CYP3A4阻害作用によりロラタジンの代謝が抑制されます。

エリスロマイシン（抗生物質）

ロラタジンの血中濃度を高め、副作用のリスクを増加させる可能性があります。

シメチジン（H2ブロッカー、胃薬）

ロラタジンの代謝を阻害し、血中濃度が上昇する恐れがあります。

リトナビル（抗HIV薬）

強いCYP3A4阻害作用があり、同様に血中濃度の上昇が懸念されます。

他の抗ヒスタミン薬

効果の増強による副作用（特に眠気、口渇、心拍の異常など）のリスクがあります。不要な重複投与は避けるべきです。

CYP3A4阻害薬

ロラタジンは主にCYP3A4で代謝されるため、この酵素を阻害する薬（例：グレープフルーツジュース含む）との併用は注意が必要です。

ロラタジン｜服用方法

• 標準用量は、10 mg（本剤1錠）を1日1回、水または牛乳などで飲む。
• 食後・空腹時どちらでも服用可能で、毎日同じ時間に飲むと効果が安定しやすい。
• 乳児（2歳未満）は安全性が確認されておらず、原則使用禁止です。
• 肝機能障害や重度の腎機能障害がある場合は、通常よりも間隔を空けて1日おきに飲むなど、医師指示に従って調整が必要です。
• 飲み忘れに気づいたらすぐに1錠飲んでOK。ただし、次回服用が近い場合は忘れた分は無視して、次回からは通常どおり。
• 同日に2回飲むのは避けてください。
• 花粉症やアレルギー性鼻炎など、症状がある間は継続して服用可能です。

ロラタジン｜副作用

よくみられる軽度の副作用（ロラタジン）

• （頭痛）最も一般的で、12%程度の人に見られます。
• （眠気・だるさ）非鎮静性ですが、1〜10％程度で発現。
• （口の渇き）約3〜10％に起こります。
• （めまい）ごくまれに、倦怠感と共に出ることがあります。
• （消化器症状）吐き気、腹痛、下痢などが稀に発生します。
• （神経過敏・不眠）一部で軽い興奮状態や不眠が報告されます（頻度は1％未満）。

稀だが注意すべき重い副作用（ロラタジン）

• （じん麻疹・むくみ・呼吸困難などのアレルギー反応）重篤な場合はアナフィラキシーの恐れがあります。
• （肝機能障害）ごくまれに肝酵素上昇などの異常が出ることがあります。
• （けいれん）報告は非常に少ないですが、リスクとして認識されています。
• （心悸亢進・不整脈）非常に稀ですが、動悸や頻脈などが報告されることがあります。
• （吐き気・食欲変化・体重増加）まれに発生報告あり。
• （血小板減少などの血液異常）稀なケースとして記載されています。

ロラタジン｜服用にあたっての注意事項

• 眠気やめまいが出たら車の運転や機械操作を避け、生活リズムを見直しましょう。
• 口の渇きは十分な水分補給やガムで対応できます。
• 持続する頭痛・消化不良などがあれば、受診または市販の鎮痛薬で対処し改善がなければ医師へ相談。
• 重篤な症状（呼吸困難・激しい発疹・意識障害など）が出た場合は直ちに医療機関へ連絡。

ロラタジン｜お薬詳細

ロラタジンの作用機序（メカニズム）

ロラタジンは第2世代抗ヒスタミン薬で、主に以下のように作用します。

• 末梢のヒスタミンH₁受容体を選択的にブロック。アレルギー時に放出されるヒスタミンが受容体に結合するのを防ぎ、くしゃみ・鼻水・かゆみといった症状を抑えます。
• 中枢（脳）への移行が少ないため眠気が起こりにくい特性があります。
• さらに最近の研究では、TAK1‑AP‑1シグナル経路の抑制により、炎症性サイトカインやMMP（組織分解酵素）の発現を抑える働きが認められています。

ヒスタミンH₁受容体への働きかけ

アレルギー反応では、体内でヒスタミンという物質が増えて、「血管が広がり、鼻水や顔の赤みが出る」、「神経が刺激され、くしゃみ・かゆみが起こる」、「平滑筋が収縮、鼻づまりや咳が出やすくなる」といった不快な症状が現れます。
ロラタジンはこのヒスタミンがH₁受容体にくっつくのをブロックする「カギ穴ふさぎ役」。するとヒスタミンは作用できず、アレルギー症状が抑えられるのです。

「脳に届きにくい」から眠気が少ない

初代抗ヒスタミン薬は脳にも届くため眠くなりやすいですが、ロラタジンは血液と脳の間の仕切りを通りにくい構造。そのため日常生活や運転に支障が出にくい特徴があります。

持続する効果

体に吸収された後、肝臓で活性代謝物（デスロラタジン）に変わります。この代謝物もヒスタミンをブロックする力が強く、24時間じゅう持続する作用となるため、朝1回飲むだけで一日中効くのが嬉しいポイントです。

抗炎症作用

最近、ロラタジンはヒスタミンをブロックするだけでなく、炎症を引き起こす細胞内シグナルを抑える働きもあることが研究で分かってきました。
「TAK1‑AP‑1」「NF‑κB」などの経路を弱め、炎症やかゆみを強く抑える可能性があります。

ロラタジンの特徴とメリット

• 1日1回服用で24時間効果が持続します（半減期はロラタジン8〜15時間／活性代謝物デスロラタジン27時間）。
• 眠気が少ないため日常生活や運転に影響が出にくく使いやすい。
• 経口投与で吸収性が高く（バイオアベイラビリティ約100％）、安定した効果が得られます。
• 抗炎症作用も期待され、単なる抗アレルギー薬以上の可能性があります。